難以啟齒的痛苦，以韓醫調理排便障礙

雖然借助了《東醫寶鑑》的智慧來說明，但現代醫學同樣不將排便障礙單純視為肛門本身的問題。因痔瘡或肛裂等表現出的血便或不適感雖然非常普遍，但其原因往往比想像中更複雜且具全身性。 最直接的原因被認為是慢性便秘或腹瀉導致排便時過度用力。這會對肛門周圍的靜脈叢施加壓力，導致血管腫脹形成痔瘡，或使脆弱的肛門黏膜撕裂形成肛裂。反覆的壓力會削弱支撐肛管的肌肉與結締組織，使痔瘡逐漸惡化。 從神經學的角度來看，腸腦軸說明了壓力與情緒狀態對腸道功能的影響。焦慮、憂鬱、壓力會影響自律神經系統，過度活化或相反地抑制腸蠕動，進而誘發便秘或腹瀉。這與《東醫寶鑑》所說的「氣鬱」也是相通的部分。 在內分泌學方面，荷爾蒙變化也會影響腸道功能。例如，懷孕期間的女性由於黃體素增加，導致腸道蠕動減慢，常會發生便秘。此外，糖尿病患者可能因自律神經病變而發生腸道動力障礙，進而引發排便障礙。 發炎性腸道疾病（克隆氏症、潰瘍性結腸炎）、大腸癌、憩室炎等嚴重疾病的症狀也可能表現為血便或排便習慣改變，因此不應單純視為痔瘡，精確診斷非常重要。腸道微生物群的失衡也會透過腸道屏障功能減退、發炎增加、消化功能減退等產生廣泛影響，促成排便問題。高纖維飲食攝取不足、水分補充不夠、久坐的生活型態等日常因素也有很大影響。正如上述，現代醫學不將排便障礙單純看作局部部位的問題，而是理解為神經、內分泌、消化器官、免疫系統等多種系統交互作用的全身性狀態。