一到秋冬就全身發癢、角質滿天飛？「肌膚」容易因換季鬧脾氣的原因！

《東醫寶鑑》所提到的「天地運氣」與「乾燥」影響，在現代醫學中與「皮膚屏障功能弱化」密不可分。秋冬季節氣溫下降、濕度顯著降低，這對皮膚最外層的角質層造成了致命的影響。角質層由如磚塊般堅固堆疊的角質形成細胞，以及如水泥般連結彼此的脂質成分（神經醯胺、膽固醇、脂肪酸等）構成，扮演著阻擋外界刺激、保護內部水分的重要「皮膚屏障」角色。然而，一旦暴露在乾燥環境中，這些脂質成分受損，屏障功能便開始崩解。在受損的屏障縫隙中，皮膚內部水分迅速蒸發的「經皮水分流失」急遽增加，外界有害物質或過敏原也變得容易入侵。這會引發皮膚細胞的發炎反應，並促進誘發搔癢症的組織胺等物質分泌。搔癢症不僅由單純的乾燥引起，也會因神經末梢變得過敏，對微小刺激輕易產生反應。特別是患有異位性皮膚炎的人，因先天皮膚屏障功能較弱，對乾燥更為脆弱，症狀往往隨季節變化而加劇。此外，室內暖氣的使用也是加劇皮膚乾燥症的元凶。暖風會進一步降低室內濕度使皮膚乾燥，洗熱水澡同樣會過度洗去皮膚表面的保護膜脂質，讓皮膚更為敏感。正如《東醫寶鑑》指出「肺」主司皮毛，現代醫學也開始關注皮膚免疫系統與全身免疫系統的相互作用。隨著腸道健康與皮膚健康的關聯、壓力對免疫反應的影響等複雜機轉被揭開，臨床上已不再單純將皮膚問題視為皮膚本身的問題，而是試圖從全身性的平衡中去理解。