不是氣喘卻咳不停？嗜酸性球性支氣管炎，隱藏的過敏性咳嗽成因

如果您因慢性咳嗽就醫，沒有被診斷為氣喘，卻只聽到「好像是過敏」的說法，那麼不妨懷疑一下今天我要說的「嗜酸性球性支氣管炎（Eosinophilic Bronchitis, EB）」。這種情況比想像中更常見，但許多人往往未曾察覺而忽略了它。 嗜酸性球性支氣管炎正如其名，是一種名為「嗜酸性球」的特定白血球在支氣管過度沉積而引發發炎的疾病。嗜酸性球作為過敏反應的重要細胞，雖然會刺激氣道並引發發炎，但並不會像氣喘那樣伴隨支氣管平滑肌的過敏反應或氣道狹窄。因此，在肺功能檢查（肺活量測定）中通常呈現正常，大部分情況下不會被診斷為氣喘。患者主要主訴乾咳，特別是在夜間、清晨、運動後，或接觸到特定過敏原（花粉、懸浮微粒、冷空氣、寵物毛髮等）時，症狀往往會加劇。另一個特點則是對支氣管擴張劑的反應微弱或幾乎無效。 那麼，為什麼嗜酸性球會過度活化呢？人體的免疫系統負責抵禦外來入侵者，但若是過敏體質，該系統可能會將特定的無害物質（過敏原）誤認為危險物質，並產生過度反應。此時嗜酸性球便會出動並分泌組織胺等發炎物質，導致支氣管黏膜受到刺激而誘發咳嗽。尤其在現今懸浮微粒與沙塵暴頻繁、室內外空氣污染嚴重的環境下，這類過敏反應更容易被誘發。此外，壓力或睡眠不足會打破自律神經系統平衡，使免疫力下降，削弱身體對發炎反應的抵抗力，讓症狀進一步惡化。因此，面對嗜酸性球性支氣管炎，不能僅著眼於止咳治療，透過調節致敏環境並恢復身體免疫平衡的整合性療法才是關鍵。